La prevalencia actual de la endometriosis superficial no se conoce muy bien, a pesar de que es el subtipo más frecuente de endometriosis. Además, su diagnóstico es difícil, ya que tampoco se conoce bien a nivel ecográfico cuál es la apariencia y las características de las lesiones que provoca, por lo que a menudo es necesario realizar una laparoscopia o estudio histológico para confirmar su presencia. Por este motivo, un grupo de investigadores de varios países entre los que se incluyen la Dra. Mª Angela Pascual y la Dra. Betlem Graupera, directora de I+D y Jefa de Servicio, respectivamente, del Servicio de Diagnóstico Ginecológico por la Imagen (DGI) de nuestro Departamento, ha realizado un estudio prospectivo con el fin de examinar las lesiones que se asocian a esta patología a partir de imágenes obtenidas por ecografía transvaginal y ampliar los conocimientos que actualmente se tienen sobre su apariencia y características.
El estudio se llevó a cabo sobre una serie de 52 mujeres con sospecha clínica de endometriosis pélvica que se sometieron a ecografía transvaginal preoperatoria y recibieron un diagnóstico confirmado de endometriosis superficial mediante laparoscopia. No se incluyeron mujeres con endometriosis profunda detectada por ecografía o laparoscopia.
Los investigadores observaron que las lesiones que provoca la endometriosis superficial pueden aparecer como lesiones solitarias, múltiples lesiones separadas y lesiones en racimo. También pueden mostrar la presencia de tejido asociado hipoecogénico, focos hiperecoicos y/o adherencias velamentosas). La lesión puede ser convexa, sobresaliendo de la superficie peritoneal, o puede aparecer como un defecto cóncavo en el peritoneo. En general, la mayoría de las lesiones presentaban varias características.
La conclusión del trabajo es que la ecografía transvaginal puede ser útil para diagnosticar la endometriosis superficial, y que las lesiones presentan diferentes características ecográficas que pueden ser descritas.
Artículo de referencia:
Superficial Endometriosis at Ultrasound Examination-A Diagnostic Criteria Proposal
Marcelo Pedrassani, Stefano Guerriero, María Ángela Pascual, Silvia Ajossa, Betlem Graupera, Mariachiara Pagliuca, Sérgio Podgaec, Esdras Camargos, Ygor Vieira de Oliveira, Juan Luis Alcázar
Diagnostics (Basel). 2023 May 27;13(11):1876. doi: 10.3390/diagnostics13111876