R Heremans, L Wynants, L Valentin, F P G Leone, M A Pascual, R Fruscio, A C Testa, F Buonomo S Guerriero, E Epstein, T Bourne, D Timmerman, T Van den Bosch; IETA Consortium.
Ultrasound Obstet Gynecol. 2024 Apr;63(4):556-563. DOI: 10.1002/uog.27530
Un estudio observacional multicéntrico, en el que ha participado la Dra. Mª Angela Pascual, consultora senior y Directora de I+D+i de Diagnóstico Ginecológico por Imagen de Dexeus Mujer, ha evaluado la capacidad del modelo de regresión polinómica del Análisis Internacional de Tumores Endometriales (IETA)-1 para estimar el riesgo de cáncer de endometrio (CE) y otra patología uterina intracavitaria en mujeres sin sangrado uterino anormal.
El modelo IETA-1, creado a partir de datos de pacientes con hemorragia uterina anormal, predice cuatro resultados histológicos: CE o neoplasia intraepitelial endometrial (NIE); pólipo endometrial o mioma intracavitario; endometrio proliferativo o secretor, endometritis o hiperplasia endometrial sin atipia; y atrofia endometrial.
El estudio se realizó sobre una muestra de 1745 mujeres. Incluía a mujeres que se sometieron a una ecografía transvaginal estandarizada en uno de los siete centros de ecografía entre enero de 2011 a diciembre de 2018. La ecografía se realizó bien como parte de un examen ginecológico de rutina, durante el seguimiento de la patología no endometrial, en la preparación antes del tratamiento de fertilidad o previo al tratamiento para el prolapso uterino o la patología ovárica. Los hallazgos ecográficos se describieron utilizando la terminología de la IETA y se compararon con la histología, o con los resultados de un seguimiento clínico y ecográfico de al menos 1 año si no se había realizado un muestreo endometrial.
Los autores concluyen que el modelo IETA-1 discrimina bien entre afecciones benignas y malignas de la cavidad uterina en pacientes sin hemorragias anormales, pero sobrestima el riesgo de malignidad. También discrimina bien entre las cuatro categorías histológicas de resultados.
![Ecografía transvaginal en 3D que muestra un pólipo endometrial.](https://www.dexeuscampus.com/wp-content/uploads/2024/06/IETA-1-768x576.jpg)