R Heremans, L Wynants, L Valentin, F P G Leone, M A Pascual, R Fruscio, A C Testa, F Buonomo S Guerriero, E Epstein, T Bourne, D Timmerman, T Van den Bosch; IETA Consortium.
Ultrasound Obstet Gynecol. 2024 Apr;63(4):556-563. DOI: 10.1002/uog.27530
Un estudi observacional multicèntric, en el qual ha participat la Dra. Mª Angela Pascual, consultora sènior i Directora de R+D+i de Diagnòstic Ginecològic per Imatge de Dexeus Dona, ha avaluat la capacitat del model de regressió polinòmica de l’Anàlisi Internacional de Tumors Endometrials (IETA)-1 per a estimar el risc de càncer d’endometri (CE) i una altra patologia uterina intracavitària en dones sense sagnat uterí anormal.
El model IETA-1, creat a partir de dades de pacients amb hemorràgia uterina anormal, prediu quatre resultats histològics: CE o neoplàsia intraepitelial endometrial (NIE); pòlip endometrial o mioma intracavitari; endometri proliferatiu o secretor, endometritis o hiperplàsia endometrial sense atipia; i atròfia endometrial.
L’estudi es va realitzar sobre una mostra de 1745 dones. Incloïa a dones que es van sotmetre a una ecografia transvaginal estandarditzada en un dels set centres d’ecografia entre gener de 2011 a desembre de 2018. L’ecografia es va realitzar bé com a part d’un examen ginecològic de rutina, durant el seguiment de la patologia no endometrial, en la preparació abans del tractament de fertilitat o previ al tractament per al prolapse uterí o la patologia ovàrica. Les troballes ecogràfiques es van descriure utilitzant la terminologia de la IETA i es van comparar amb la histologia, o amb els resultats d’un seguiment clínic i ecogràfic d’almenys 1 any si no s’havia realitzat un mostreig endometrial.
Els autors conclouen que el model IETA-1 discrimina bé entre afeccions benignes i malignes de la cavitat uterina en pacients sense hemorràgies anormals, però sobreestima el risc de malignitat. També discrimina bé entre les quatre categories histològiques de resultats.