El control del pic de LH té un paper fonamental durant l’estimulació ovàrica, permetent evitar l’ovulació espontània. Diferents estratègies han estat valorades i aplicades al llarg dels anys amb l’objectiu d’optimitzar l’eficàcia, minimitzant l’impacte per a la dona. En aquesta mateixa línia la introducció del protocol PPOS (Progesterone Primed Ovarian Stimulation) ha permès substituir les injeccions de l’antagonista del GnRH amb l’administració oral de progesterona, reduint el nombre d’injeccions per a les pacients.

Tenint en compte l’evidència publicada fins al moment, un grup d’investigadors de Dexeus Dona ha dut a terme un estudi prospectiu, amb l’objectiu de valorar si l’estimulació ovàrica amb progesterona micronitzada oral, comparada amb un protocol amb antagonista del GnRH, pot afectar el rendiment de blastocists euploides.

L’estudi es va dur a terme entre setembre de 2019 i gener de 2022. En total, 44 dones es van sotmetre a dos protocols consecutius d’estimulació ovàrica en un període de 6 mesos: un protocol amb antagonistes de la GnRH i un protocol PPOS amb administració oral de progesterona.

Els resultats han evidenciat un nombre significativament major d’ovòcits en el protocol amb progesterona oral, en comparació amb el protocol amb antagonista del GnRH. No obstant això, no es van observar diferències quant al número mitjà de blastocists entre els protocols PPOS i antagonista de la GnRH i el número mitjà de blastocists euploides.

Els autors conclouen que, en cas de transferència embrionària diferida, es pot considerar la progesterona oral per al control del pic de LH amb avantatges per a la pacient en termes de nombre d’injeccions, ovòcits recuperats i menor cost, sense cap compromís en les taxes de euploïdia embrionària.